
我国相当多的小三阳患者的肝脏是存在炎症反应的,其中很大一部分都出现了不同程度的肝纤维化。比如小三阳患者,乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,很多医生认为不需要治疗,但是,通过肝穿刺活组织检查发现,90%的患者肝脏有慢性炎症活动,而且有肝纤维化的倾向,部分患者甚至已经出现早期的肝硬化,甚至是癌变,所以,乙肝小三阳完全有癌变的可能性。
乙肝小三阳病毒含量低、复制弱,传染性不强,但是乙肝小三阳是会转化为肝癌的。那么,乙肝小三阳容易癌变吗?乙肝小三阳病情比较隐匿,患者很容易忽视小三阳的检查和治疗而更易诱发肝癌。
一部分乙肝小三阳肝功能异常,部分病毒在体内悄悄复制,这些没被免疫系统“监视”的病毒形成癌细胞的几率增大,因此乙肝小三阳并不是安然无恙。反之,乙肝大三阳肝功能无异常者,因其病毒与身体内免疫细胞“和平相处”,反而“风平浪静”。这时患者很容易忽视,而造成乙肝癌变。
对于乙肝小三阳患者来说,当转化为e抗体阳性(即“小三阳”)时,病人又为肝功能逐步稳定好转而庆幸,甚至不再就医检查,而往往此时肝癌却隐隐袭来。一旦发现肝癌的症状,即使做CT、核磁共振确诊,但常常为时已晚。或者已经无法手术切除,或者勉强切除后又再发生,而成遗憾。
另外,乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,但是,通过肝穿刺活组织检查发现,90%的患者肝脏有慢性炎症活动,而且有肝纤维化的倾向,部分患者甚至已经出现早期的肝硬化,最严重的是转变为癌变;如果乙肝小三阳患者DNA阳性的话、它的传染性比大三阳还厉害,同时潜伏的危害性更大,变成肝硬化、肝癌的几率更高。
我国相当多的小三阳患者的肝脏是存在炎症反应的,其中很大一部分都出现了不同程度的肝纤维化。如果不及时治疗,肝纤维化到一定程度,就会形成肝硬化接下来就是肝癌。而且变异后的小三阳能逃避乙肝五项的追踪,患者自以为病情是好转了,其实体内的乙肝病毒仍在大量复制,而且变异后的小三阳更容易发展为肝硬化和肝癌。
济南106医院肝病专家提醒:乙肝小三阳患者虽然病毒的复制趋缓,但不代表病毒数量的减少,更不代表不会伤害肝功能。如果乙肝小三阳患者DNA阳性的话、它的传染性比大三阳还厉害,同时潜伏的危害性更大,变成肝硬化、肝癌的几率更高。另外,30以上的慢性乙肝患者是肝癌发病的高危人群。研究证明,癌变不仅同基因的改变及乙肝病毒的复制过程有关,也与慢性肝病肝细胞过度增生有关,因此慢性乙肝患者一定要坚持定期复查,做到早发现早治疗。
乙肝小三阳属于乙肝病毒急性感染趋向恢复期,临床症状不明显,病毒的复制趋缓,容易被忽视。但不代表病毒数量的减少,更不代表不会伤害肝功能。即使长期小三阳,也不排除病情恶化和加重的可能,也不能表明病情处于好转期,一定要结合其它的临床检查和指标进行全面检查分析。所以,对付乙肝小三阳,我们既要在思想上重视起来,也要选择有效的治疗手段,降低乙肝小三阳癌变的几率。